2016年6月10日 星期五

【振興醫院實習】黃士翔

北醫藥學系/黃士翔
實習生還是學生,你是來學東西的;但是如果未來你進入職場,你的角色就會改變,你是來幫忙工作的,所以學長姐會用一個比較嚴肅的態度來面對你,所以要自己懂得拿捏,不要再以學生的角度來思考自己的位置

Pharmixperience感謝士翔的分享

請大家尊重分享者,請勿任意轉載,謝謝大家

WHO

       我是來自台北醫學大學藥學系四年級黃士翔。大學四年中,一直把課業擺在一個蠻重要的一個位置,尤其是大三以後,為什麼這麼說呢?那就要談到大三,社團幹部的卸任,讓自己有更多時間能為未來做打算。
       還記得當時的我,不管是學長姊的經驗分享、各種職涯講座、當然還包含自己上網搜尋各種藥學系畢業後的就業資訊,其實歸納出一個結論,那就是藥學系出路真的很廣,除了醫院、診所、藥局各種醫療院所的藥師;藥廠的部分包含學術藥師、藥品行銷、查驗登記、甚至臨床試驗;而公家機關的部分像是食藥署、CDE藥品查驗中心等等;最後當然還包含學術界。說了那麼多,以某種角度來說,藥學系學生真的還算蠻幸運的,有那麼多不同種類的工作可以選擇,但是換個角度想,如果沒有認真思考過自己適合哪種工作,可能就會對自己的未來感到迷惘、甚至踏入職場會面臨一直換工作的瓶頸!當然換工作是為了讓自己找到更適合的職業,但是如果在畢業前我們就懂得謹慎思考自己的性格與工作的相符程度,也許換工作的機率或次數也就不會那麼高。

       當時大三的我,做了一個決定,也就是我打算要念研究所,給大家一個數據來參考,藥學系 一屆大概兩百位同學,而畢業後念研究所的大概只有二十幾位,換算成百分比就是10%左右。那究竟為何大部分的人不念研究所呢?其實醫療院所的藥師基本上,是不需要研究所的學歷,如果講一個更實際的層面就是,以醫院藥師的薪水來看,碩士學歷比學士學歷一個月大概多了兩三千塊左右,看到這邊如果之前沒有聽說過這方面的資訊,一定會覺得很錯愕。沒錯,如果以一個剛進入職場的新鮮人來說,多兩三千塊的薪水卻要花兩年來拿一個碩士學位,看起來CP值好像沒有很高,但是我必須說,如果想擔任醫院藥局的管理階層,不管是總藥師、組長、甚至主任級,碩士學歷是必要的;再來,如果想進入藥廠做一些比較學術方面的工作,像是學術藥師或臨床試驗,碩士學歷基本上也是必要的;那如果是想做研究,那碩士甚至博士學位是一定要拿到的!總之,我想表達的是,如果是想在醫院藥局擔任管理階層、或往醫療院所以外的工作發展,那我會建議你念研究所!也就是讓自己可子多幾個工作選項來選擇。



WHY


為什麼要選擇振興醫院呢?

1. 離家裡(宿舍)的距離

       我本身是住家裡的,而離振興醫院還算蠻近的!我知道這樣說說服力好像不太強,但是我可更具體的說明,我們上班打卡的時間是早上8:00,如果你是住北醫附近的同學,要提早一小時以上出門,從「捷運世貿101站」到「捷運明德站」大概是30分鐘左右,出了捷運站以後,就可以看到振興醫院的接駁車站牌,車程大概5分鐘,接駁車班次35分鐘就會有一班,但是我必須說,通常早上如果7:30左右到接駁車站牌等車,大部分都要等兩班以上才會坐上車。所以如果要選擇振興醫院實習的話,我會建議在實習之前,先稍微抓一下通勤時間,畢竟也不希望上班第一天就遲到吧!

2. 實習工作、作業、報告量

        我是下學期才實習,當然做這樣的選擇是因為上學期除了準備二階段國考以外、還有研究所的推甄,其實之前聽在振興實習的學長姐說,振興的實習不會說真的很忙很忙,報告也沒有很多,所以那時候就想說,當時如果二階段國考沒有過的話,選擇一間不是最忙的醫院,是一個比較保守的選擇。

3. 實習Partner

       雖然這邊跟為何選擇振興醫院沒有什麼相關,但是我在這邊要說的是,各位不管要去哪裡實習,我會建議如果可以的話,至少找一個跟你比較好的同學一起實習,畢竟實習時間大概有四個月左右,你應該不希望跟一個自己不合的人相處那麼久吧!再加上有些報告是要共同完成的,所以如果有一個好的實習Partner,你的實習生活應該會蠻開心的!



HOW


實習醫院抽籤分享

       這邊想跟大家分享一下,通常振興醫院實習分配到北醫的名額大概是三到四個,以過往的經驗來說,至少以我那屆來說,它在第一階段抽籤應該是不會滿,因為它離北醫算有一段距離,至少跟那些市中心的醫院來比,算是比較遠的。也就是說,假如你今天在第一階段沒有抽到自己想要的醫院,同時也不希望會到林口長庚或是榮總這兩間相對比較忙的醫院,那我非常建議你選擇振興醫院,只是你有一個心理準備就是,如果要從北醫通車過來,大概要一小時左右,然後早上8:00打卡,所以通車時間要自己先算好

AFTER

       在這邊先簡單介紹一下振興醫院。我相信各位應該對振興醫院不陌生,因為之前應該有看到黃安到振興醫院來做冠狀動脈繞道手術。其實振興醫院在心臟科是非常強的!當然心臟科包含心臟外科跟心臟內科,心臟外科最有名的就是心臟移植的手術,跟藥師比較有關的就是,在禮拜二的早上會有心臟移植的門診,會用到很多抗排斥的用藥、甚至抗生素等等,所以都會有兩位臨床藥師到診間來跟診,這部分還蠻特別的!但目前比較可惜的是,基本上實習生不會有跟診的機會,因為這牽扯到病人隱私的問題,如果幸運的話,實習生可能會有機會看到心臟移植的手術,之前就有一屆實習生看過,假如你們有這個機會,那真的很恭喜你們!
接下來我就稍微說明一下,在十六周的實習生活,大概分為哪幾個部分

1. 門診組(一個月)

       基本上在門診的訓練,我覺得這是在振興實習最忙也是最紮實的實習單位,其實可以分為「口服調劑台」、「藥包機及小兒磨粉」、「水台」、「發藥櫃檯及藥品諮詢」,每個部份就是一個禮拜的訓練,可以先給大家一個概念,一個禮拜最忙的就是禮拜一跟禮拜二,之後就會一天比一天來得更輕鬆一些!但是聽我這麼說完,不要覺得在門診還是可以稍微放鬆一下,因為除了平常的調劑訓練以外,基本上每天都會有手寫的作業,作業的內容就是有關於院內的一些藥品比較,然後都會有負責藥師來幫我們檢討;此外,還會有一些吸入劑、小兒用藥的藥品衛教訓練,真的很建議大家要認真學,因為到了第四個禮拜的發藥櫃檯及藥品諮詢,常常就會需要衛教病人,所以衛教方面的技巧一定要學起來,未來執業會受用無窮。

2. 住院組(一個月)

      基本上住院組除了一到兩個禮拜的藥品調劑以外,其他時間會跟著UD藥師,主要會看到UD藥師幫住院病人配藥車,以及做處方評估,其實處方評估是非常有學問的,如果有機會看到學長姐正在評估處方,可以請他們跟你稍微分享一下,此外,當然還包含腎功能不良劑量調整、還有管灌病人的磨粉,都可以在住院組來學習。至於作業的部分,住院組組長(郭健文藥師)會幫實習生上關於腎功能劑量調整及抗生素的專題部分,其實還蠻有用的,除了作業要寫以外,可以多問問組長,因為他是一位臨床經驗非常豐富的藥師,可以從他身上挖到很多寶喔!

3. 臨床組(一個月)

       在講臨床組之前,要先跟大家說,振興醫院的臨床組訓練,基本上不會有跟醫師或臨床藥師一起查房還有跟診,如果有這方面期待的同學,我可能會建議你,要選擇其他醫學中心的醫院,畢竟振興醫院的臨床藥師只有五位,比較難會有一個完整的臨床藥師訓練!所以臨床組的訓練主要都是報告比較多,包括TDMICU、藥品資訊、ADR,其實這四個禮拜就是讓大家瞭解一下,負責這四個部分的臨床藥師,主要工作內容有哪些,然後我很推薦藥品資訊跟ADR這兩個禮拜的課程,藥品資訊你會學到很多資料庫跟文獻的查詢方法、還有藥品比較表的製作;ADR的部分通常是在最後一個禮拜,會需要自行評估一個ADR的案例,因此臨床Data的閱讀、及對於藥品不良反應都要很熟悉!可以體驗一下ADR藥師如何評估病人。

4. 特殊製劑調劑(TPN/化療)

       不管是TPN還是化療,我會建議實習生一定要實際操作一次,因為這種機會真的很難得,就算是未來進入醫院執業,如果不是專門負責的藥師,很難會有這種機會。

5. 藥庫

       藥庫的部分老實說就比較無聊一些,所以我會建議你們,這邊主要是學會點藥品的效期,還有要懂得藥品先進先出的概念,因為未來如果自己經營藥局,一定會用到這些觀念。

6. Seminar專題報告

       振興醫院實習報Seminar一學期只有一次,但比較特別的是,專題報告是要一個人獨立完成的,而不是團體報告,而報告的時間大概是三十分鐘左右,所以大部分的學生可能會面臨到大學以來第一次的大報告,但是也不用太緊張,因為每位實習生都會有一個專門的導師來帶你,原則上導師都是經驗豐富的藥師,所以他們對於你的報告其實有蠻大的幫助,所以只要遇到任何問題,都可以向導師請教,他們都很樂意幫忙。至於報告什麼時候開始準備,我會建議大概三個禮拜以前,然後正式報告以前大概要報給你的導師三次以上,才會比較上手。如果時間允許,也可以請教臨床組組長或是住院組組長,他們的臨床經驗還有報告經驗都非常豐富,如果你的報告先經過他們過目,應該會很有水準的!

SAY

最後給大家幾點重要的提醒:

1. 實習可以把它當作一個評估自己適不適合在醫院工作的機會,因為你會接觸到各種醫院藥師的工作內容,還會看到整個藥局的生態甚至薪水,所以你更能進一步的評估,這樣的一個工作內容及環境,是不是你想要的!

2. 其實醫院就是一個小型社會,什麼類型的藥師都有,你在實習的時候可以觀察每一位藥師,如果你覺得他是你未來想成為的藥師,那你可以以他為榜樣,甚至跟他請教一些臨床執業經驗還有關於工作選擇的問題,應該會有蠻大的收穫。

3. 最後一點非常重要,其實去實習你會發現幾乎每一位學長姐甚至管理階層的藥師都對實習生很好,我必須說,因為實習生還是學生,你是來學東西的;但是如果未來你進入職場,你的角色就會改變,你是來幫忙工作的,所以學長姐會用一個比較嚴肅的態度來面對你,所以要自己懂得拿捏,不要再以學生的角度來思考自己的位置。